风与寒湿相兼,侵袭筋骨关节,阻痹经络,则见肢体关节游走疼痛;
风邪侵犯肺卫,宣降失常,通调水道失职,则见面睑、肢体浮肿。
“宾哥,那这个风,跟中风有什么区别吗?”
“问到点子上了,首先,古代的名词并不统一,比如伤寒论里面说的太阳中风证,实际上是感冒,服用桂枝汤就行了。跟我们现在说的脑中风,脑出血、脑梗死不是一回事儿。”
这就是很多学习中医的障碍,很多名词在不同时代,不一样,假如是个不懂中医的文化人儿,自以为博学多识,扒拉扒拉古书,然后出来说,哎呀,你看人家张仲景治疗中风是用的桂枝汤......
这就很麻烦了,所以学中医首先就要先搞清楚概念,而不是直接拿着个名词就当宝。
“还有一点,别忘了,我们这是病性辨证!”
“有什么区别么?”清澈而愚蠢的大眼睛看着李介宾。
然后李介宾就问了一句:“那你给我说说,风淫证是表证还是里证?”
“肯定是表证呀......”
“都已经到肺了,应该是里证了吧?”
“我觉得,六淫证都是因为外界环境变化引起的,应该都是表证。”
“那暑淫证呢?中暑了也算表证?”
“那这样说,火淫证也有出血,这个也不算表证了。”
“寒淫证会拉肚子,那肯定是里证了。”
.......
“啪啪啪。”李介宾用力敲黑板,让下面乱成一团的学生安静下来。
“来,跟我念,病!性!辨!证!”
“病性辨证~”
慢慢品出来了。
有同学问:“所以这些辨证不涉及病位?”
李介宾解释说:“准确来说,是仅仅代表病性,你们刚刚学完八纲,里面表里思想很重,但是到了这个病性辨证,首先就要搞明白,这是平行的!这是两套理论,并不是承接关系,是并列关系。”
“而且,这部分内容,对于临床更多的是参考价值,其实放在中基里面就很好了,这都是知识性的东西,你们真的要开个方子呀,你说,风淫证用什么方子治?”
一个同学摇了摇头。
“对吧,没有指向性嘛。”
“宾哥,我们还没学中药方剂呢。”
李介宾一摸头,哎哟,忘了,他们还是大一的学生呢,一不小心有点超纲了。
哎,想讲点东西还真不容易,自己有点体会到老师的难处了。
教师休息室里,一边喝茶一边看金瓶梅的中诊老师,一脸的安逸。
“好了,我们讲完了六淫辨证,然后是气血津液辨证,要注意呀,这也是病性辨证,你们会发现,这部分内容其实中基里面都有,这里是作为诊断性辨证又给讲了一遍。”
“没有什么深意,这又不是鲁迅的枣树,一棵是枣树,另一棵还是枣树,纯粹是编教材的问题,中基跟中诊是两本教材呀,编书的人是两拨人,他们自己编自己的,搞个海军陆战队,陆军海战队,很合理,但是你们知道就行,该学习学习,期末别挂科就行!”
“津血同源,汗就是血,你们生理课没认真听呀,内环境,组织液呀!你们对得起兢兢业业的黄老师么?这还没学完呢就还给她了!”
“什么?一滴精十滴血?哪有那么夸张,古人都是虚指,你想研究这个?咱们课下再探讨,我们先上正经课......”
......
下课铃声响起,中诊老师合上书,悠悠然的起身,河清海晏,师生和谐呀!