“师父，在核磁层面，怎么去看神经和血管啊？我觉得要看清楚这两个结构很难。”王环在回答了周成一些问题之后，把心里的疑惑讲解了出来。

“彭伶俐师兄和郭霖师兄两个人，也觉得看神经和血管的走形极为困难。”王环为了解释自己不是不努力，于是就把这二位拉出来一起做对比。

一看报告，二看病灶，三看解剖，四看层次……

能够看到解剖层次，就能够分辨出来不同的肌腱及肌肉的走形，比如说韧带、肌肉等。

但要看到神经和血管的层面的话，则需要更加精细化的阅读核磁原片！

这种深度的内容，已经不是影像科的医生能够阅读出来的，水平不够的专科医生，都没办法看到相应的走形。

不仅需要解剖功底、阅片的功底，还要一些更为专业的知识来进行辅助。

说实话，这是手外科核磁阅片的一种硬工夫，目前而言，没有捷径可言。

周成能够帮助王环罗列出来不同水平是大概什么层次，就已经费尽了工夫：“要看神经和血管走形，除去专科的基本功及解剖学知识，还需要深入地了解一下核磁成像的基本原理。”

“我们知道，核磁成像主要依靠ho的弛豫作用……”

“神经在核磁中的显示特点：神经通常呈现为高信号强度区域，这是因为神经周围的脂质髓鞘具有较高的水分子排斥性，导致周围的组织信号低于神经信号。

“成像原理是：神经的显示主要依赖于t2加权成像，即在一定的扫描参数下，神经组织的t2值较长，因此在t2加权成像中会显示出高信号强度的神经结构。”

“血管的显示特点：血管通常呈现为低信号强度区域，这是因为血液中的氧血红蛋白对mri信号的产生有所抑制，血管周围的脂质髓鞘也对信号的产生有所抑制。

“成像原理：血管的显示主要依赖于t1加权成像，即在一定的扫描参数下，血液中的氧血红蛋白具有较长的t1值，因此在t1加权成像中会显示出低信号强度的血管结构。这又是不一样的。”

“所以我们一般是在t2加权层面看神经，t1加权层面看血管。这就需要水磨工夫地多去练习……”

“这个学习起来，说是没有捷径，但也有一定的捷径，这和我们人类学习的方式不同略有相关性，你可以平时里在阅片的时候，形成自己独特的相应锚点。”

“学习锚点是什么你知道吧？就是你辅助学习的一种工具，就像是空间记忆法，宫殿记忆法一样，寻找一种替代品——”

“比如有些人，是数学系的大神，有人对空间三维结构，非常敏感，因此在学数论，还有在虚实数方面，非常敏锐！”

“还有学美术的人，有立体感很足……” 本章未完，请点击下一页继续阅读！ 第1页/共4页