创伤的病人，从门诊收治进来的本就不多，而且能从门诊收进来的，都极为复杂，一般的主任都不想收。那些感染和有各种并发症的病人，大多都推去了湘南大学的三个附属医院。

如此一来，周成也不好开口去和蔡东凡及严骇涵主任提在科室里进行‘新’骨折手法复位的适应征探索的课题了。这其实是影响力非常大的课题，但并不适合现在的八医院，也不适合现在的周成。

如果要去做这个课题，就得把现在的在院病人和收治住院的病人进行重新评定手术适应征，那病人量本就不多的科室，会更加缩水。

好不容易碰到的骨折病人，占了科室里百分之七十的手术量，周成看了一下科室内部的骨折病人，如果按照自己的标准去衡量的话，至少有百分之四十的病人，都可以手法复位当场出院。

这是在砸主任医师们的饭碗啊，那他们能同意？

是们，不是一个两个。

所以啊，要在科室里坐起来骨折的手法复位，显然是相当不现实的。除非周成能够拿到授权，或者就是蔡东凡及严骇涵比较开放，非常豁达地能对他开放权限！

但周成只是个住院医师，普通得不能再普通。

“唉！”周成叹了一口气，觉得自己想得还是太多了。

饭要一口一口吃，路要一步一步走。自己虽然掌握了骨折手法复位的重新定义级别，但是其他人还没有，要真正实现推广，即便自己把标准做了出来，那也是一件长久的事情了。

更何况，现有的骨折手术适应征，是经过了多年的临床经验累积的，自然不是过度医疗。

是当前形势下，根据现有的医疗水平，综合考虑下制定的骨折治疗指南。

毕竟不是每个医生，每个从业者，从一开始就是主任，每个医院都是魔都或者京都的那种顶级医院，自然不可能一刀切……

不过周成也考虑到了一个替代的方案，可以加速自己去提前把课题搞起来。

那就是开拓科室里的业务量，比如如果自己可以把小切口的骨折切开复位内固定术给搞起来，那肯定有不少的病人慕名而来，到时候手术一多。

科室里的病人都塞不下了。

顺势而为地去做部分简单骨折的手法复位，那才是正道理。而且，小切口的骨折切开复位内固定术，虽然也属于新领域，新术式，但它够打啊。

假如八医院掌握了这种术式的话，一下子就在这个领域走在了湘南大学几个附属医院的前面，那能吸引到的病人数量，可是不少的。

微创，小切口，如今已经是大势所趋，只是目前这个领域的进展并不深而已。

想明白这些，周成便明白了，自己还是要好好地开发一下现有的骨折模拟副本。

得详细地写一个方案。

明天和后天都是周末，科室里的事情并不多，得好好地规划和研究一下，到底该如何开局，才能够在小切口骨折切开复位内固定术上，取得一定的突破性进展。

回到家里，周成查了一下相关的文献，拥有熟练级别的医学英语技能，阅读文献已经不成问题了，除了少数的医学专用名词还需要用一下翻译，其他的读起来都颇为舒服。

查了一圈，也没有太多的收获，目前也就是胫骨平台方面，有相应的应用，但也是极少数的病例报道。

其他部位的骨折，当前还是沿用的是传统且保险的切开复位内固定术。

外科讲究的是视野，视野越宽阔，手术的过程就越流程，手术效果就越好。

稳中求进，是医学中必要的步骤。

……

PS：求收藏，求推荐票，求追读！