不过，蔡东凡看的速度，比罗云要快很多，他看完了片子后，神色稍稍一收，就把CT的结果，递给了周成和张正权。

问：“周成、张正权，虽然这个病人不归你们管，你们也来看看这个病人，看看能不能看出来点什么。”

CT的检查结果有很多张，所以张正权和周成就一个人分了一张过去。

周成只是稍微扫了一眼，然后马上把CT的片子对准着病房里的白炽灯，仔细阅读了有半分钟左右，便嘀咕道：“这个可能要请个会诊啊。”

听到周成这么一讲，杜严军的眼皮立刻一跳。

不是吧？周成哥，这个病人这么明显的骨折，你要请谁会诊？你去请骨一科会诊么？请骨一科会诊，不是骨一科的老师骂死我，就是我老师骂死我，就算你觉得我是你的竞争对手，也不至于这么害我吧？

而因为周成的话，让张正权感觉慌得一批。

作为骨科的住院医师，看骨折还是能看得出来的，骨折线明显，周围软组织有水肿，诊断明明比较明确的啊。

还请什么会诊？

可周成肯定不会无缘无故地这么说，他就继续仔细找了起来，不然自己要是太菜了的话，什么捷径也走不通啊……

罗云这时候早就把X线看完了，听了周成的话，有点纠结，很想纠正一下周成的措辞，可是有害怕。因为X线的检查窗面没有CT那么详细。如果CT上有X线上没照出来的内容，那自己也不能乱说。

蔡东凡颇为意外地看了周成一眼，确实没想到，周成竟然还能看出来这一点，还是有点水平的。

便对罗云说：“罗云，你也看看CT。”

罗云心里一慌，好家伙，果然，被周成给说对了，自己在X线上，都没看出来为什么要请会诊么？

自己是主治啊，什么时候周成有这样的水平的？

大概两分钟后。

蔡东凡看向杜严军，杜严军才有点哆哆嗦嗦地重新把CT和X线的结果捡了起来，很明显啊，自己明明看了好几十遍的检查结果，仍然没有看出关键的部分，而才阅片了一会儿的周成，就把关键点说了出来。

可是那是什么呢？

要请哪个科会诊？

神经科？

神经科会诊能够在CT上看到？

周成哥？师父？你们别以为我年纪小就欺负我不懂，所以骗我。

脊柱？

杜严军渐渐愁眉苦脸了起来。

又是一分钟后。

蔡东凡在罗云和杜严军的脸上，都没找到答案，也不为难他们了。

便对周成说：“周成，说说你的思路。”

周成点了点头，侃侃而谈道：“蔡老师！”

“我们看骨折，一般是从以下五个方面去看。”

“一看定义，骨折的定义就是骨的连续性和完整性中段，我们看检查结果，病人的X线上，的确是找得到骨折的征象。”

“二看定位，这也简单，不同骨的形态和位置就不一样，这里是股骨中段的骨折。”

“三看性质，也就是看到底是创伤性的骨折还是病理性的骨折。从片子上来看，我们可以看到，骨折的断端两端，都没有看到骨小梁的正常结构影。”

“骨骼是有骨小梁结构组成，正常骨骼的骨小梁结构，你们看，在X线上，就是一条一条非常平滑而且归整连续的线条状，这在长骨中特别明显。”

“但是在骨折断端的两边边缘处，都没有发现类似的结构，因此，这个病人不能简单地定性为创伤性的骨折，而应该定性为病理性的骨折。”

“定性一旦确定，后面的定型，以及定治疗方案，就可以暂缓了！”

周成说完，发现蔡东凡几个人全都满是愕然地看着周成，全都一副懵逼表情，这是你周成该说的话？

周成马上反应过来：完了，用力过猛了。

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