用“小说阁”微信小程序追更新速度快!
永久免费无需下载,还能切换源站追更
进入微信小程序
肝病20肝豆状核变性2

肝病20肝豆状核变性2

白静的儿子*在妈妈的催促下唯唯诺诺地到了任医生面前,任医生问他话,回答起来说是结巴又不像,给人一种舌头发硬的感觉。查体的时候这孩子的肌张力也比较高,做什么动作都不协调。任医生让林峰自己走几步,发现这孩子走起道来也与常人不同。

“平时这孩子也这样吗?”任医生问白静。

白静说:“以前这孩子做什么都好着呢,不知为啥这一年多,他变得沉默少语了,说话变得不利索,起路的姿势和干一些事情也与以前不一样了。也在我们老家的医院查过,没有发现啥问题。”

任医生给*从头到脚做了细致的检查,发现孩子的肌张力有些高。肝功能不正常,构音障碍,肌张力增高。林医生想到了一个临床不多见的病,叫肝豆状核变性因为这个病临床上并不多见,自己虽然接触过这种病,也知道治疗的方法,但对这种病的化验也是一知半解,所以曾出过令人尴尬的状况。

有一次一位做临床检验耗材的人给临床医生讲课,在讲解血清铜降低的疾病时,提到了肝豆状核变性这个病,这个病的特点胆汁铜排泄减少和血清铜蓝蛋白减少,导致铜在肝细胞以及在体内其他器官积聚,引起多器官损伤,临床上可出现肝硬化、大脑基底神经节变性和角膜色素环, 又叫Kayser-Fleischer(K-F)环。这个病的治疗主要是排铜,任医生想血清铜应该是低的才对,所以对血铜低产生了质疑。

虽然讲课的老师也是名牌大学出来的临床医生,但由于在临床工作的时间短,可能并没有见过这种病,自己所讲的都是临时抱佛脚从资料中查来的,也不敢肯定自己说的是正确的。还是后来一位专家说虽然肝豆状核变性是铜在体内畜积,肝豆状核变性的铜代谢只是在器官内聚积,在血清中国铜蓝蛋白常低于200mg/L(正常值200-400mg/L),血清铜也是低于正常,只有游离铜水平升高。学海无涯,任医生是越老越爱学习了。

由于这种病是一种常染色体隐性遗传病,有家族聚集性,所以任医生问白静:“你家或你爱人家有没有出过肝豆状核变性的人?”

白静说:“我都没听说过这种病,应该没有吧。”

小黄医生也附和道:“我的印象中也没学过这个病?”

连医生都不知道的病,一个农村妇女更不可能知道了,任医生想了想说:“你想想自己或爱人的亲属中有没有出现走道不稳,说话不清,而且过早去逝的人?”

白静说不记得自己家族中有这些的人,打电话问了丈夫,也没听说过家族中出现过这样的病人。

任医生对白静说:“你带林莺复查肝功时,顺便也带*到医院去查一下血清铜蓝蛋白,如果血清铜蓝蛋白有问题,最好再看一下眼科。”

角膜色素环只有在眼科裂隙灯下才可发现,任医生自然看不了。

白静带孩子到医院化验室时,见一病人家属正在气势汹汹地质问工作人员:“我们孩子明明有病,医生没检查时都考虑是肝炎,可你们这化验全正常。你再看地坛医院的化验单,好多都不正常。”

病人家属复印了一打化验单,除了给化验室的人员外,还顺便给前来化验的人。白静扫了一眼化验单,名字是黄莺,年龄五岁。自语道:“这不是女儿的化验单吗,怎么到了别人的手中?”

掏出自己衣袋中的化验单一比较,数值不一样。那家属一听,忙伸过头来看白静手中的化验单,名字和年龄与自己女儿的一样,数值也同地坛医院的差不多。化验室的人员听后也走过来把两张化验单对比了一下,当即明白是二个孩子的化验单拿错了。

“对不起,这两孩子的化验单拿错了,是我们的工作失误。”工作人员忙不迭地承认错误和道歉。

自己的女儿没有肝炎。白静阴霾的心情如春风拂过,乌云散尽,变得阳光明媚起来。

👉丨点击进入微信小程序“小说阁”免费阅读丨👈

→如无内容,点击此处重加载内容←
多次加载无内容,请点页面中间弹出菜单换源阅读!



换源
目录
设置
夜间
日间
报错
章节目录
换源阅读
章节报错

点击弹出菜单

提示
微信小程序“小说阁”可换源免费阅读,点击跳转微信小程序阅读~