听到宋奇的建议,姜明皱了皱眉头,年轻人还是有些心气的。
“若是寻常时候,转送也就转送了。但是,现在我们科室正在推进阑尾炎切除术的课题。要是一遇到棘手的患者就选择转送,这对于我们科室的士气是很大的打击。”
“我们这一次的课题,就是希望赶超省内顶级水平,乃至开创出我们科室特色的首创术式,要是连一个超高龄阑尾炎患者都拿不下来,还哪来的心气去继续研究?”
“这样子,我们目前提不出好的想法,就去叫霍主任过来,同时联系普外科的郑主任一起来做一个会诊。”
“我的想法很明确,那就是这一台手术,我们科室务必要解决!”
本站域名已经更换为www.adouyinxs.com 。请牢记。“而且,你不觉得这种超高龄阑尾切除术的诊治,很有利于我们之后上《健康之路》这个栏目,是一个非常好的医案。”
“明白了。”
宋奇也是有些感慨,自从吴亭的到来后,姜明也是越来越锋芒毕露,这一届的年轻人还真是有冲劲!\u000b很快,霍主任,郑主任一同赶到了会议室。
对于张颖的情况进行了一番评估后,姜明看向了郑主任。
“郑主任,你有没有好的方案?”
看着患者的各项生理指标,郑主任面露难色:
“传统的开腹术肯定不行,损伤太大了。但是要是采用腹腔镜下阑尾切除术,也是有很大的难度和不确定性。”
“腹腔镜下阑尾切除术为了保证手术术野的暴露和利于手术操作,需要建立并维持13~15 mmHg的CO2气腹压力。”
“想必诸位都清楚,气腹会对机体的生理功能产生影响,出现心率增快,血压升高,心排出量下降,气道压力升高,SPO2降低...”
“而患者除了本身身体机能下降,还合并了高血压和冠心病,手术的风险太大了。”
郑主任回顾了一下自己的手术生涯,摇了摇头:
“我觉得常规的腹腔镜下阑尾切除术,肯定是不行的。也不建议。”
“除非能够设计出一种全新的改良方案,解决气腹的问题。”
郑主任说完之后,霍云也是细细思索了一下,叹了口气:
“郑主任的想法也很难操作。要是不做气腹,腹腔内空间太狭窄了,根本没有足够的术野暴露,也很难开展操作。而且,要是没有足够的空间,也无法精准的判断,更是可能引发切口感染。”
“对于这种超高龄患者来说,不能有任何的明显风险存在。要是真的解决不了,宁可不行手术。”
霍云也是提出了自己的想法,这个患者的情况太特殊了,一时之间以他的丰富经验也是束手无策。
“实在不行,要么联系省内专家?做一个跨院会诊?”\u000b姜明提出了他的想法。
“时间上存在风险的。这种超高龄患者的病情发展和正常人不同,太过于迅猛,也存在很多不确定性。跨院会诊是需要很长时间来准备的,而且,省内的专家也不一定就能够第一时间提出治疗方案。”
“要是因为组织跨院会诊,而错过了最佳治疗时间,患者家属那边没法交代。”
宋奇一旁提出了他的想法,看着都是没有头绪的几位主任,宋奇还是坚持他的想法:\u000b“要么,我们还是第一时间通知家属,将患者转送到上级医院,要是最终我们还是拿不出完美的方案,不过是在浪费患者的时间。”
郑多情皱了皱眉头,这还真是一个难题,只是选择转送到上级医院,终归是有些郁闷和丧气。
突然,郑多情想到了一个年轻的身影。
“唉?吴医生怎么不在,这一次在军医院的交流,吴医生可是表现出在阑尾切除术上面的深厚功底。”
“吴医生和罗明,程枫,在进行一台腹腔镜下阑尾切除术,还要等一会才能够出来。”
“那这样,就等吴亭出来后,一起来看下。看看他有什么思路。”
姜明虽然对吴亭没有抱太大期望,但是,吴亭以往的表现,展现出了他对于国内外前沿技术的广泛涉猎和灵活运用。
“那我立刻联系安井,让他去手术室外候着,等吴亭一出来就赶过来。”
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