随后,操作手钻,在钻至椎体1/2处后,拔出手钻及导针,再经工作套管置入膨胀球囊。
当椎体高度恢复接近正常高度,方泊然将骨水泥,通过套管缓慢注入。
手术做到这里也就即将结束。
方泊然在这里依然表现出足够的谨慎,在手术室半场开香槟属于大忌,“这个地方要谨慎,千万不能导致骨水泥渗漏。注射针的针尖不要碰到交通支静脉。”
方泊然注入2ml,观察透视影像,右侧椎旁出现一向上延伸的条状影像。
他瞬间觉得无语了。
自己怎么长了一张乌鸦嘴?
怕啥来啥!
“老师,是不是出现问题了?”
方泊然的面色铁青,朝助手瞪了一眼,“注意观察一下吧!”
骨水泥静脉渗漏的发生率其实不算低,绝大多数时候无明显临床症状表现。
做过上千台手术,方泊然也经历过类似的情况,患者大多都躺一会就好了,也没什么特殊的并发症。术后没有太多的处理,并不影响什么。
尽管内心安慰自己,方泊然的眼睛依然在死死盯着影像。
今天对他来说真的是糟糕的一天。
显影剂影位置不断变化,经右心房、右心室,最后停留至右肺中。
做手术,谁都无法避免并发症的出现。
即便再如何小心,术前准备做得再如何充分,都不能避免。
但为什么并发症发生在眼前这个病人身上呢?
“老师,会不会导致肺栓塞?”
“你能不能安静一点!”
方泊然瞪了助手一眼。
助手感觉到了杀气,他知道自己的话太多了。
病人处于局麻状态,听到两人的对话,他虽然是新国人,但是懂华语的。
“医生,是不是手术出现问题了?”
在手术之前,方泊然在讲解手术方案的时候,会提到可能出现的问题,其中包括,骨水泥渗漏导致肺动脉栓塞。
当时,方泊然说得很严重,表示这种可能性是存在的,但他知道在实际情况里,一千台手术只会出现2例。
这种概率对经验丰富的自己来说,可以基本忽略。
方泊然强行让自己镇定,耐心安抚患者,“没事,请放心。”
这个时候要怎么弄呢?
如果继续做下去,可能会出现极大的风险。
如果不做的话,手术失败,自己的口碑将大打折扣。
他停止骨水泥注射,缝合切口。
做完一切之后,他亲自将患者扶平。
经过一个小时的观察,患者没有出现肺动脉栓塞的表现。
方泊然这一刻安慰自己,虽然手术没有完成,但至少没有让肺栓塞的情况发生,否则,那就是要演变成医疗纠纷了。
不过,接下来方泊然还得跟病人和家属解释情况,争取获得患者的理解。
一个小时之后,方泊然跟助手道,“送icu观察。”
病人这时候觉得不对劲,“不是说手术结束半天就可以下床行动了吗?”
方泊然道,“在icu观察半天,就可以下床了。”
方泊然这一刻只能对病人进行撒谎。
他担心病人的情绪会失控。
等病人进入icu,方泊然掏出手机,赶紧给姚强打电话,“姚院长,刚才的手术出现问题,我需要支援!”
等方泊然说明始末,姚强在心里暗骂了一句废物。
“我这就给赵院打电话,你的运气不错,他已经回来了。”
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