现代中医学对慢性肾衰病名的认识主要有两种观点。一部分认为慢性肾衰属于中医学多个病症范畴。如将慢性肾功能衰竭归属于中医学的“关格”、“水肿”、“癃闭”、“虚劳”、“溺毒”、“肾风”、“水气病”、“尿毒”等范畴;还有一部分主张以一个中医病名概括慢性肾衰,如认为慢性肾衰应以“虚损性肾衰”命名,有些人则认为慢性肾衰属中医“肾劳”的范畴。
查阅前些年编著的国家标准《中医临床诊疗术语》的话,现代医学的慢性肾功能衰竭中医命名为慢性肾衰。
不过我看了患者的情况,再根据检查结果的话,可以认为患者是脾肾阳虚导致的水肿。”
“脾肾阳虚……”
张广礼不断地念叨着这四个字。
陆轩说到的内容里,前面他基本上都知道,哪怕知道的不一定有陆轩说的详细,但大体上不会差多少,只是记忆力不足以让他记的像陆轩这般清楚罢了。
而陆轩提到的脾肾阳虚导致的水肿,这一下子就说到了点子上了。
中医治病讲究的就是一个辨证,辨证清楚明白,才好开方治病。
辨证正确地话,开的药方总体上不会差了太多。
可以说,中医治病最关键的便是辨证。
辨证若是不准,开的药自然而然就起不到什么效果。
“所以脾肾阳虚就是他水肿的关键?”想了想,张广礼还得问出了自己心中的疑惑。
陆轩虽然说了患者是脾肾阳虚,但张广礼心中却没有数,也不知道陆轩辩证的正确与否,只好用这种方式来确定一下,陆轩的医术到底有没有黄北山说的那么厉害。
他问出这番话后,脸上也是露出一抹期待。
从刚刚跟陆轩的聊天中,他得知陆轩就是安江县人,如果陆轩真的有黄北山说的那么厉害,那安江也算是出了一名顶尖的中医大师了。
这对于安江中医界来说,绝对是一件值得高兴地事情。
面对张广礼的询问和试探,陆轩也不点破,而是想了想道:“关于慢性肾功能衰竭的病因,我认为一般可以分为三个方面,这第一便是外邪侵袭,由表入里,病情反复而加重;
第二嘛,则是是精神创伤或思虑过度,房室不节,起居异常;
而第三素有肺脾肾亏损,复因感外邪触发,或劳累过度,或治疗不当,使脏腑、阴阳气血进一步失调,风、寒、湿热、瘀、毒等实邪滋生。
《素问·举痛论》有“劳则气耗”;《素问·生气通天论》又有“因而强力,肾气乃伤。”;《脾胃论》这本医术中也有提及“形体劳役则脾病”;
不知道张院长有没有听说过郑老先生?”
“那位郑老先生?”张广礼眼睛动了动。
见张广礼听说过,陆轩则是微微点头道:“郑老先生把慢性肾功能不全病因分为本因、标因和诱因,本因为脾肾虚损,标因为肾病日久,损失分清泌浊的功能,使湿浊贮留体内,弥漫三焦,波及其他脏腑,而引发本病。
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