首先这味药针对的是阳虚证,患者会有畏寒,大便不实、咽喉痰多、易反复感冒等症状。
值得一提的是,不是所有的阳虚患者都畏寒,有的患者不怕冷而怕热,经过辨证仍属阳虚证。
也就是说医生的辨证要精准,如果患者不属于阳虚证,当然不能使用。反之,只要辨识为阳虚体质,就要尽早使用这味药,将患者拉回到正常状态。
其次在用这个药的时候要注意煎煮的方法,一般要求将这个药煲一个小时到一个半小时,而且必须是从水开起算,中间水不够只能放滚开水,不能放冷水,第2次复煎也是用开水煎。
另外使用这个药要讲究配伍,一般通常会配上炙甘草和姜,如此就可以减轻这个药的热毒性。
还有就是附子的供货途径一定要可靠,若附子炮制失当或者加了太多的胆巴,都会降低药效同时大幅度增加用药的风险。
如真的发生中毒反应,也不需要紧张,可以大量蜂蜜内服,或者生甘草60g,防风、黑豆各30g,加水150ml,蜂蜜150ml煎煮,并用药液分次冲服绿豆粉30g,一般轻中度的毒性反应,用上述方法即可解除。
不过,若是重度的毒性反应则需要立即送医院救治,不可轻视。
之前患者张松来求诊的时候,陆轩看对方情况危及,再加上他刚来卫生院不久,又刚获得心声这项神奇的能力,脑子一热也就乱来了一些。
现在想起来,多多少少有些庆幸。
庆幸心声开的药起了作用,不然张松真要出了事,哪怕不是因为他开的药而去世的,一旦张松家属不讲理,无视什么免责书一类的,非要闹的话,绝对可以说的上是一场医疗事故了。
真到了走司法程序的地步,法律可不会说张松已经病入膏肓,不久于人世,只会看到张松当时去找他看病的时候还是好好的,可吃了他的药后人就没了,到那时候,可就百口莫辩了。
而且,不只是陆轩自己,整个卫生院都得被拖下水。
事情一旦闹大,其他人可不会管那么多,只会看到人被你陆轩治死了,其他的可不在他们所思考的范围。
而到了那个时候,别说陆轩要被追究法律责任,就算不追究,怕是名声也彻底臭了。
名声这东西,维护起来难,可要破坏的话,却是极其简单,一场医疗事故足以。
到那时候,会找他看病的人怕是少之又少。
而且,怕是连看病的资格都不一定有。
所以,如今要给患者开附子,陆轩自然是要小心谨慎。
想救人没错,但救人的前提是保护好自己。
陆轩还是想了想附子的用量,哪怕不算多,起码比起张松那次少了不知道多少,但依旧已经超出了药典用量。
一念及此,陆轩抬头看向老周和郭怀书,神色凝重道:“周大叔的情况有些严重,若是一开始便能找到一位擅长此证的医生治疗,可能早就好了,但如今已过去三十余年……”
“那陆医生,这能治吗?”不等陆轩说完,郭怀书连忙问道。
老周则是看着郭怀书摇了摇头:“老郭,不用担心,都三十多年了,我也已经习惯了,其实我也感觉的到,我这身体怕是也拖不了多久了,多则三五年,少则一两年怕是就要去了。”
“老郭,不准你说这些丧气话,陆医生都还没有说完,那就还有机会。”郭怀书连忙打断了老周的话,可脸色却是有些不太好。
是个人,都能听出老周的身体情况不容乐观。
郭怀书又不是傻子,怎会不知?
见两人脸色都是不好,陆轩赶忙打断两人:“能否先等我说完,我好像也没说不能治吧?”
郭怀书和老周同时一愣,能治吗?
正疑惑着,就听到陆轩说道:“老周的情况初病在肺,久病及肾,已经伤及肾脏的情况下,可能就得用到附子这味药,附子本身有毒,但用量不大的情况下,倒是无妨,老周的药得在这边煎好,郭大叔你下午再过来拿一下才行。”
一听老周的病有的治,郭怀书顿时松了口气:“能治就行,不就是下午来拿一下药吗?又不是什么麻烦事,我下午再过来一趟好了。”
郭怀书同意了,陆轩也不再多说,将药方写下,交给苏可楠登记之后,又看向季修文道:“一会药你直接送到王大叔那里去煎,全程看着,等药煎好打包之后再过来。”
季修文也知道附子毒性大,于是点了点头应下。
不过,等他拿到收费单的时候,心中对陆轩的胆大也是吸了口冷气。
这个用量,怕也就是陆轩敢开了。
这已经是超出药典用量了,患者真要出了事情,陆轩怕是也得脱层皮才行。
不过他也知道陆轩的性子,见死不救就不是他认识的那个陆轩了。
这种情况,换作是他,怕是也会做同样的选择。
因为!
他是一名不忘初心,救死扶伤的医生!
(https://www.lewenvuxs.com/4403/4403795/7030779.html)
1秒记住乐文小说网:www.lewenvuxs.com。手机版阅读网址:m.lewenvuxs.com