确实，临床工作那么繁忙，如果都是研究医生自己来做，一方面效率会慢，会影响到临床研究的进度；另一方面，研究医生在手术或者门诊时也没时间接电话或者回复信息。这种并不需要那么专业的知识储备的很多工作，都由医生来做，不值得。

而把关键的医学判断交给医生，其他的工作则由助手来做，这也是符合“市场经济”的呢。

刘栋除了查阅资料，还针对这个问题和实际参与临床研究的某个研究医生聊过。

那个医生意味深长的说道：“......正是有奋战在一线的小C们的勤奋工作，所有的临床试验才能得以正常运行。在大部分研究者心里，她们都是每一个临床试验项目当之无愧的后宫之主，与研究者同理东西六宫。”

刘栋发散着思维，会想起很多医学大家在谈论“医工结合”“医学成果转化”等话题时的语言，对于这些有了些自己的看法和理解。

临床试验，是医学界和工业界的医工结合的典型。

现代医学的发展，已经不再讲究单打独斗，而是希望在跨领域合作上取得突破，包括但不限于临床医学和基础医学的合作、医学和生命科学的互补......

当前，国内的临床研究刚刚起步，还是在和国外学习，学习制度、学习案例、学习思路。

对于新药或者新的器械来说，临床试验是获得监管部门批准上市前必须进行的。通过临床试验得出了优异的数据，是支持产品上市所必须的。

刘栋越了解，越觉得特别有道理。这对于他的医学发展之路的规划，也是很有启发。

刘栋对于临床试验上了心，但他也明白，以实习医生的身份，也参与不了什么。目前多了解些，对于以后的发展是有利的。在之后的阶段，或许可以逐步的参与进去。

临床试验在癌症或者其他目前治疗手段比较局限的领域，尤为重要。也是符合国家发展的大方向。

以癌症为例，目前的癌症，早期的手术治疗为主，晚期的化疗或者放化疗为主。有些疾病，靶向药物治疗显示了比化疗更优秀的疗效数据。

但是，晚期的癌症，总体来说的疗效数据还是不尽人意。

这其中，诊断了晚期癌症后，最开始采用的一线药物治疗的研究数据，现在是最完善的。很好理解，因为得了病，最开始使用的，总得有个选择吧，哪个方案好、哪个能活的最长，就是目前的一线标准治疗方案。

当然，这里所说的都是病人的一般状况、体力状态等还不错，能够承受的住这些治疗方案。对于晚期癌症，这些治疗方案某种意义上是“杀敌一千、自损八百”，例如化疗，对于癌细胞和正常细胞都是有影响的。对于承受不住这些抗肿瘤治疗方案的，已经到了“油尽灯枯”阶段，最好的方式就是对症支持治疗，减少痛苦。

那么，一线治疗有了比较公认的方案，后面的治疗方案呢？也是逐步来完善的。很多癌症有标准的二线方案，甚至三线方案也有公认好的。

但是，也有很多是没有定论的。对于有定论的，先按照这种目前最优的方案治疗就可以了，持续治疗，直到发生了治疗无效、疾病进展了，或者毒副作用太强、受不了了才算结束。