上一次,熊尧也旁敲侧击过关于关节脱位可能导致的软组织损伤,难道熊尧还是对之前朱发根的诊治效果不满意而耿耿于怀?
吴邪神色稍显肃穆,组织了足足半分钟的语言,才开口道:“表公公,其实朱发根的病情,我没有深入了解过,朱发根在我们医院就诊的时间相当有限。我也只能根据他的既往病史,还有他去了县医院里面后的一些遭遇,进行推测。”
“未必是真实的,只是说存在着这样的可能性。”
“表公公就权当是我随便说说可以吗?”
吴邪吃不准这熊尧到底是不是要从这里听到对他有利的东西,然后去针对朱发根什么的。
虽然这样的可能性极小,因为熊尧要真下决心搞朱发根的话,熊圭奇有很多种办法,没必要用这种。
“我们当然只是探讨交流,并无其他作用。吴医生你尽管放心说。”
“我们中医讲究法不传六耳。”熊尧回答相当正式。
吴邪听了这般,也就开口了,他相信熊尧的人品:“表公公,我对朱发根的病程全程,了解不多,但根据他目前的两种疾病的话,在我们骨科专业上,有这样的认识——”
“癫痫,我们常称作羊角风、猪包风等。”
“其实它是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。在癫痫发作时,大脑神经元突发放电,导致神经信号传递异常,从而引起短暂的神经功能障碍。”
“这种神经功能障碍会导致肌肉痉挛和肌肉抽搐等症状,同时还会使身体失去平衡和协调能力。”
“在癫痫发作时,由于神经功能障碍的影响,患者的肌肉会处于高度紧张状态,这会增加肌肉收缩力,并导致肩关节周围的肌肉过度拉伸和扭曲,造成周围软组织的牵拉和损伤。”
“而我们现代医学对于肩关节的认知是,肩关节的稳定性主要由肩袖组成,肩袖包含着四组肌肉、肌腱组织。”
“在癫痫发作期间,肌肉的痉挛和抽搐会导致肩袖周围的肌肉受到过度的拉伸和挤压,这会导致肌肉纤维断裂和肌腱撕裂。此外,肌肉抽搐还会导致肩袖肌肉之间的协调失调,如同拔河时,中途忽然一方卸力,进一步增加肌肉和肌腱的损伤。”
“肩袖周围的关节囊、滑囊和软骨等组织也容易在癫痫发作时受到损伤。”
“肩袖和关节囊、滑囊等,是平衡肩关节的组织,一旦损伤,肩关节便会一定程度地失去稳定性,在极小暴力,甚至无暴力的情况下,自发多次脱位,所以可以诊断为习惯性脱位,自发性复发脱位……”
“但只要有效。都是一样的,表公公。”吴邪不知道熊尧感慨什么,便只能如此说。
“治疗有效,追求同缘。自是一样。”
熊尧马上话锋一转地问,然后目光灼灼地看向了吴邪:“吴医生,那你对金平如今的病症,又如何看待?”
吴邪闻言,几乎不假思索地说:“熊医生,在我看来。金平如今的情况,应不是感染所致,而是疲于奔波,久于行走,导致局部软组织局部自限性缺血坏死。”
“我的推测是这样的,金平表公公,在潜江市人民医院时,其实感染已经控制了大部分,虽然改了药物之后,抗生素未必对症,但细菌培养的结果是阴性的。”
“并且重复了三次依然如此,而我当时探听得知,金平他自认自己的症状好转颇多,且金银山表叔无空照料,便是金平表公公自行取餐就餐,在下地行走之时。”
“每走一步,便会对新长出的毛细血管与肉芽组织造成踏压与封闭,致使血运不畅,局部坏死。”
“他与我们科室的那个董良河又略不同,董良河是局部细菌存在,血运不畅,所以让抗生素到不了细菌所在之地。金平则是,血运无法到达患处,因此久病不愈。”
“并非细菌感染引起,我现在尝试的治疗就是,予以换药消毒、避免细菌再入侵,严格制动,只在病床上活动,患肢绝对不受力!”
“予以营养培补,不再加药。若渗液过多,可疑携带空气中病菌入体时,可预防性地使用抗生素。”
“在失去了外力致新生毛细血管和肉芽组织死亡的情况下,应不用多久,就会不治而愈!”这是吴邪针对金平予以的治疗方案。
虽然不是用药,但这也是仔细分析了之后,给出的治疗方案。
否则的话,常规来讲,那肯定是抗生素上起来,营养培补针打起来,这样白白浪费钱。
仔细分析之后,可能就是让金平制动,自行补充营养,预防感染的偶尔抗感染治疗,时常换药,便是最好的治疗方案。
听着吴邪的分析,熊尧缓缓点头,开口说。
“内无风寒邪气在体,滋足以养之。”
“小吴,你有没有兴趣学一些中医的手法复位,与你所学,进行借鉴对比?”熊尧这一句话,说得很正式。
吴邪听了,不由错愕,一站而起——