然后拿一根绳子，比出病人的鼻根至枕外粗隆的长度，然后将绳子三折，再比在病人头上，找到1/3点，这样确定病变的皮肤投影的失状位置就不难了；

同样的，如果有冠状位片，也如法炮制，只不过冠状片准确度稍差，因为基准线不好找。

“这样啊！”张洁点了点头。

开颅手术前，对病变的部位以及周围结构的关系，应详加分析，以便选择最合适的手术入路，争取获得最好的显露术野。

只有尽可能的避开颅内重要结构，才能增加手术的安全性和争取良好的效果。

“记号笔。”

李惜阳在患者的头上画出切口的标志线，定位完成。

22号手术刀！

李惜阳伸手，钱敏赶忙递过去。

接过手术刀，李惜阳沿着定位线划开患者的头皮、骨膜。

剥离子！

剥离子剥离骨膜、游离皮瓣…

电凝止血！

头皮拉钩掀开头皮，并掀开到一边。

启动开颅钻，

边转边用吸球滴注盐水浸湿骨孔，骨蜡止血。

冼刀锯开骨瓣，将头骨断开一个长宽在四公分左右的缺口…

很快患者头骨被掀开，颅内压一下子降了下来。

能明显感觉到患者头上的钢筋此时已经有所松动了。

李惜阳冲着郑小雨和张洁道，“固定好患者头部，我要拔出钢筋了。”

两人点头，神情严肃起来。

一左一右，按住患者的脑袋，接下来就是最危险的一步。

李惜阳轻轻握住钢筋，深吸了一口气。

虽然对自己双手的稳定性有自信，但是从一个大活人的脑袋里面拔出钢筋，说一点儿都不紧张都是假的。

“开始了！”

李惜阳手上缓慢用力，钢筋在短暂的僵持之后，被顺利的抽出一截。

过程中很平稳，比想象的顺利。

李惜阳抬头看了郑小雨和张洁一眼，三人什么也没说，但都是默契的点了点头。

接着李惜阳手上的力勐地增加，下一秒钢筋就被彻底抽了出来。

与此同时，“快止血！”

鲜血瞬间流出，决不能让它覆盖整个脑组织。

“我来！”

钱敏拿着提前准备好的凝血酶朝患者脑袋里灌注。

在众人紧张的注视下，鲜血很快就停止了。

但所有人并没有放松，转而盯向心电监护仪。

只见病人的血压急速下降，眼见就要到达死亡点时，突然又停住了。

而后在众人紧张的注视下，一点一点的开始缓慢回升。

这时所有人都兴奋起来，张洁更是看着李惜阳道，“李医生，你成功了！”

李惜阳微微一笑，“这是大家共同的努力，可不是我一个人的功劳！”

“好了，开始收尾吧！”

“小钱，准备内窥摄像头。”

钢筋穿透颅骨，孔洞里必然留下了骨屑，甚至是铁锈，这些污染物必须清除干净。

很快，内窥摄像头安装好，李惜阳开始清理污染物。

除了骨屑，铁锈，还有一些残破的脑组织。

因为是颅脑手术，每一步都要小心翼翼，就这样，整个清理过程一直持续了三个多小时才结束。

之后又用了半个小时，完成缝合和包扎。

李惜阳看向老徐，“可以了，拔出插管，停止麻醉。”

就目前来看，手术非常顺利，不过接下来就得看看脑水肿的程度了。

脑水肿要是在安全的范围之内，患者就算躲过一劫，要是脑水肿严重，还得进行二次手术。

一切就看天意吧！

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